Invalidné vozíky sú nevyhnutnými nástrojmi v rehabilitačnej terapii, ktoré posilňujú jednotlivcov, ktorí majú problémy s chôdzou alebo samostatným pohybom. Poskytujú praktickú podporu ľuďom, ktorí sa zotavujú zo zranení, žijú s ochoreniami nôh alebo sa prispôsobujú zníženej pohyblivosti. Obnovením slobody pohybu pomáhajú invalidné vozíky používateľom znovu získať nezávislosť v každodennom živote – či už ide o pohyb po dome, účasť na komunitných aktivitách alebo pokračovanie v ich ceste k dôstojnému zotaveniu.
V prvom rade si povedzme o škodách, ktoré nevhodný invalidný vozík spôsobí používateľovi
- Nadmerný lokálny tlak
- Vyvinúť zlé držanie tela
- Vyvoláva skoliózu
- Spôsobuje kontrakciu kĺbov
(Aké sú nevhodné invalidné vozíky: sedadlo je príliš plytké, nie dostatočne vysoké, sedadlo je príliš široké, nie dostatočne vysoké)
Pri používaní invalidného vozíka sú oblasti, ktoré sú najviac náchylné na nepohodlie, tie, kde sa vaše telo opiera o sedadlo a operadlo – napríklad pod sedacími kosťami, za kolenami a pozdĺž hornej časti chrbta. Preto je dôležité správne prispôsobenie: invalidný vozík, ktorý zodpovedá tvaru vášho tela, pomáha rovnomerne rozložiť hmotnosť, čím predchádza podráždeniu pokožky alebo vredom spôsobeným neustálym trením alebo tlakom. Predstavte si to ako sedenie na tvrdej stoličke celé hodiny – ak povrch nepodporuje vaše prirodzené krivky, časom to povedie k bolestiam alebo dokonca odreninám. Pri výbere invalidného vozíka vždy skontrolujte tieto kľúčové kontaktné body, aby ste sa uistili, že pohodlne podopiera vaše telo.
Ako si vybrať invalidný vozík?
- Šírka sedadla
Pri sedení zmerajte vzdialenosť medzi zadkom alebo stehnami a pripočítajte 5 cm. Po sedení zostane na každej strane medzera 2,5 cm. Ak je sedadlo príliš úzke, je ťažké nastupovať a vystupovať z invalidného vozíka a tkanivá zadku a stehien sú stlačené. Ak je sedadlo príliš široké, nie je ľahké stabilne sedieť, nie je pohodlné ovládať invalidný vozík, horné končatiny sa ľahko unavujú a je tiež ťažké nastupovať a vystupovať z dverí.
- Dĺžka sedadla
Zmerajte horizontálnu vzdialenosť od sedacieho svalu k lýtkovému svalu (lýtkovému svalu) v sede a od nameraného výsledku odčítajte 6,5 cm. Ak je sedadlo príliš krátke, telesná hmotnosť bude pôsobiť prevažne na sedaciu kosť, čo môže spôsobiť nadmerný tlak na danú oblasť. Ak je sedadlo príliš dlhé, bude stláčať poplitrálnu oblasť, čo ovplyvní lokálny krvný obeh a ľahko podráždi pokožku v tejto oblasti. U pacientov s obzvlášť krátkymi stehnami alebo širokými kontraktúrami v flexii kolena je lepšie použiť krátke sedadlo.
- Výška sedadla
Pri nastavovaní sedadla invalidného vozíka začnite meraním od päty (alebo päty topánky) po prirodzené zakrivenie pod bokmi v sede a potom k tomuto meraniu pripočítajte 4 cm ako základnú výšku. Uistite sa, že doska opierky nôh zostáva aspoň 5 cm nad zemou. Kľúčové je nájsť správnu výšku sedadla – ak je príliš vysoká, invalidný vozík sa pohodlne nezmestí pod stoly a ak je príliš nízka, vaše boky budú niesť príliš veľkú váhu, čo môže časom spôsobiť nepohodlie.
- Sedák
Pre pohodlie a prevenciu preležanín by malo byť sedadlo polstrované. Môžete použiť penovú gumu (hrúbku 5 – 10 cm) alebo gélové podložky. Aby ste zabránili prepadnutiu sedadla, môžete pod vankúš sedadla umiestniť 0,6 cm hrubý kus preglejky.
- Výška operadla
Čím vyššie je operadlo, tým je stabilnejšie, a čím nižšie je operadlo, tým väčší je rozsah pohybu hornej časti tela a horných končatín. Takzvané nízke operadlo spočíva v meraní vzdialenosti od sedadla k podpazušiu (jedna alebo obe ruky natiahnuté dopredu) a od tohto výsledku odpočítaní 10 cm. Vysoké operadlo: zmerajte skutočnú výšku od sedadla k ramenu alebo zadnej časti hlavy.
- Výška lakťovej opierky
Pri sedení držte horné končatiny vo zvislej polohe a predlaktia rovno na podrúčkach. Zmerajte výšku od sedadla po spodný okraj predlaktí a pripočítajte 2,5 cm. Správna výška podrúčok pomáha udržiavať správne držanie tela a rovnováhu a umožňuje umiestniť horné končatiny do pohodlnej polohy. Ak sú podrúčky príliš vysoko, horné končatiny sú nútené zdvíhať sa, čo môže ľahko viesť k únave. Ak sú podrúčky príliš nízko, horná časť tela sa musí predkláňať, aby udržala rovnováhu, čo môže viesť nielen k únave, ale aj k sťaženému dýchaniu.
- Ostatné príslušenstvo pre invalidné vozíky
Je navrhnutý tak, aby spĺňal špeciálne potreby pacientov, ako je zväčšenie trecej plochy rukoväte, predĺženie brzdy, antivibračné zariadenie, protisklzové zariadenie, lakťová opierka nainštalovaná na lakťovej opierke a stôl pre invalidné vozíky, kde môžu pacienti jesť a písať atď.
Na čo si dať pozor pri používaní invalidného vozíka
Tlačenie invalidného vozíka na rovnom povrchu: Staršia osoba by mala pevne sedieť a držať sa pedálov. Opatrovateľ by mal stáť za invalidným vozíkom a pomaly a rovnomerne ho tlačiť.
Tlačenie invalidného vozíka do kopca: Pri jazde do kopca musí byť telo naklonené dopredu, aby sa zabránilo prevráteniu.
Spustenie invalidného vozíka z kopca: Spustte invalidný vozík z kopca, urobte krok dozadu a nechajte ho mierne klesnúť. Natiahnite hlavu a ramená, zakloňte sa a požiadajte staršiu osobu, aby sa pevne držal zábradlia.
Choď po schodoch: Požiadajte starších ľudí, aby sa opreli o operadlo stoličky, držali sa zábradlia oboma rukami a nebojte sa.
Stlačte pedál, aby ste zdvihli predné koleso (použite dve zadné kolesá ako oporné body, aby ste predné koleso plynulo presunuli na schodíky) a opatrne ho položte na schodíky. Zadné koleso zdvihnite, keď sa priblíži k schodíkom. Pri zdvíhaní zadného kolesa sa priblížte k invalidnému vozíku, aby ste znížili ťažisko.
Pri schádzaní zo schodov tlačte invalidný vozík dozadu: Pri schádzaní zo schodov otočte invalidný vozík dozadu a nechajte ho pomaly klesať. Natiahnite hlavu a ramená a zakloňte sa dozadu. Požiadajte seniora, aby sa pevne držal zábradlia. Držte telo blízko invalidného vozíka, aby ste znížili svoje ťažisko.
Tlačenie invalidného vozíka do a z výťahu: Seniori a opatrovateľ by mali byť otočení proti smeru jazdy, opatrovateľ by mal ísť pred nimi a invalidný vozík za nimi. Po vstupe do výťahu by mali byť brzdy včas zatiahnuté. Pri prechádzaní nerovným terénom do a z výťahu by mali byť seniori vopred informovaní. Vstupujte a vystupujte pomaly.
Presun invalidného vozíka
Vezmime si ako príklad vertikálny presun hemiplegických pacientov
Vhodné pre každého pacienta s hemiplegiou, ktorý dokáže udržať stabilný postoj počas zmeny polohy.
- Presun invalidného vozíka pri lôžku
Posteľ by mala byť vo výške blízkej sedadlu invalidného vozíka s krátkou lakťovou opierkou v čele postele. Invalidný vozík by mal mať brzdy a odnímateľnú opierku na nohy. Invalidný vozík by mal byť umiestnený na strane nôh pacienta. Invalidný vozík by mal byť umiestnený v uhle 20 – 30 (30 – 45) stupňov od nôh postele.
Pacient si sadne vedľa postele, zablokuje brzdy invalidného vozíka, predkloní sa a zdravou končatinou sa presunie k vedľajšej časti. Zdravú končatinu ohne o viac ako 90 stupňov a zdravú nohu mierne posuňte za postihnutú nohu, aby sa uľahčil voľný pohyb oboch nôh. Uchopí sa lakťovej opierky postele, pohne trup pacienta dopredu, zdravou rukou sa zatlačí dopredu, prenesie väčšinu telesnej hmotnosti na zdravé lýtko a postaví sa. Pacient presunie ruky do stredu vzdialenejšej lakťovej opierky invalidného vozíka a pohne nohami, aby sa pripravil na sadnutie. Keď si pacient sadne na invalidný vozík, upravte jeho polohu a uvoľnite brzdu. Posuňte invalidný vozík dozadu a odtiahnite ho od postele. Nakoniec pacient vráti pedál do pôvodnej polohy, zdravou rukou zdvihne postihnutú nohu a položí nohu na pedál.
- Presun z invalidného vozíka na posteľ
Umiestnite invalidný vozík smerom k čelu postele so zdravou stranou zatvorenou a brzdou zatiahnutou. Zdvihnite postihnutú nohu zdravou rukou, posuňte pedál do strany, nakloňte trup dopredu a zatlačte nadol a posuňte tvár k prednej časti invalidného vozíka, kým obe chodidlá nezvisia dole, pričom zdravá noha bude mierne za postihnutou nohou. Uchopte lakťovú opierku invalidného vozíka, posuňte telo dopredu a pomocou zdravej strany podoprite svoju váhu hore a dole, aby ste sa postavili. Po vstaní sa chytite rukami o lakťové opierky postele, pomaly otočte telo do polohy pripravenej na sedenie na posteli a potom si na posteľ sadnite.
- Presun invalidného vozíka na toaletu
Umiestnite invalidný vozík šikmo tak, aby zdravá strana pacienta bola blízko toalety, zabrzdite, zdvihnite nohu z opierky na nohy a posuňte ju do strany. Zdravou rukou stlačte lakťovú opierku invalidného vozíka a nakloňte trup dopredu. Pohybujte sa s invalidným vozíkom dopredu. Vstaňte z invalidného vozíka tak, aby ste väčšinu svojej váhy niesli na nepostihnutú nohu. Po vstaní otočte nohy. Postavte sa pred toaletu. Pacient si vyzlečie nohavice a sadne si na toaletu. Vyššie uvedený postup je možné opakovať pri prestupe z toalety na invalidný vozík.
Okrem toho je na trhu veľa typov invalidných vozíkov. Podľa materiálu ich možno rozdeliť na hliníkové zliatiny, ľahké materiály a oceľ. Podľa typu ich možno rozdeliť na bežné invalidné vozíky a špeciálne invalidné vozíky. Špeciálne invalidné vozíky možno rozdeliť na: sériu rekreačných športových invalidných vozíkov, sériu elektronických invalidných vozíkov, sériu toaletných invalidných vozíkov, sériu invalidných vozíkov s asistenciou v stoji atď.
- Bežný invalidný vozík
Skladá sa hlavne z rámu invalidného vozíka, kolies, bŕzd a ďalších zariadení.
Rozsah použitia: ľudia s postihnutím dolných končatín, hemiplegiou, paraplegiou pod hrudníkom a starší ľudia s obmedzenou pohyblivosťou.
Vlastnosti:
- Pacienti si môžu sami obsluhovať pevné alebo odnímateľné podrúčky
- Pevné alebo odnímateľné opierky nôh
- Dá sa zložiť pri prenášaní alebo pri nepoužívaní
- Invalidný vozík s vysokým operadlom a polohovaním
Rozsah použitia: ľudia s vysokou paraplegiou a starší a krehkí ľudia
Vlastnosti:
- Operadlo polohovateľného invalidného vozíka je vysoké až po hlavu cestujúceho, s odnímateľnými lakťovými opierkami a otočnými opierkami na nohy. Pedále sa dajú zdvíhať a spúšťať, otáčať o 90 stupňov a horný držiak sa dá nastaviť do horizontálnej polohy.
- Operadlo je možné nastaviť po častiach alebo nastaviť do ľubovoľnej výšky (ekvivalent postele), aby používateľ mohol odpočívať na invalidnom vozíku. Opierku hlavy je možné tiež odstrániť.
- Elektrický invalidný vozík
Rozsah použitia: Pre ľudí s vysokou paraplégiou alebo hemiplégiou, ktorí majú schopnosť ovládať jednou rukou.
Elektrické invalidné vozíky sú napájané batériami, majú dojazd približne 20 kilometrov na jedno nabitie, ovládajú sa jednou rukou, dokážu sa pohybovať dopredu, dozadu, otáčať a dajú sa používať v interiéri aj exteriéri. Sú drahšie.
Čas uverejnenia: 8. mája 2025