Invalidný vozík (W/C) je sedadlo s kolieskami, ktoré sa používa hlavne pre ľudí s funkčnou poruchou alebo inými problémami s chôdzou. Prostredníctvom výcviku na invalidnom vozíku možno výrazne zlepšiť mobilitu zdravotne postihnutých ľudí a ľudí s problémami s chôdzou a zlepšiť ich schopnosť vykonávať každodenné činnosti a zúčastňovať sa na spoločenských aktivitách. Všetky sú však založené na hlavnom predpoklade: konfigurácii vhodného invalidného vozíka.
Vhodný invalidný vozík môže pacientom zabrániť v nadmernej spotrebe fyzickej energie, zlepšiť mobilitu, znížiť závislosť na rodinných príslušníkoch a uľahčiť komplexnú rekonvalescenciu. V opačnom prípade spôsobí pacientom poškodenie kože, otlaky, edémy oboch dolných končatín, deformáciu chrbtice, riziko pádu, bolesti svalov a kontraktúr a pod.
1. Použiteľné predmety invalidných vozíkov
① Závažné zníženie funkcie chôdze: ako je amputácia, zlomenina, paralýza a bolesť;
② Žiadna chôdza podľa rady lekára;
③ Používanie invalidného vozíka na cestovanie môže zvýšiť denné aktivity, zlepšiť kardiopulmonálnu funkciu a zlepšiť kvalitu života;
④ Ľudia s postihnutím končatín;
⑤ Starší ľudia.
2. Klasifikácia invalidných vozíkov
Podľa rôznych poškodených častí a zvyškových funkcií sa invalidné vozíky delia na bežné invalidné vozíky, elektrické vozíky a špeciálne invalidné vozíky. Špeciálne invalidné vozíky sa podľa rôznych potrieb delia na stojace invalidné vozíky, ležiace vozíky, vozíky s jednostranným pohonom, elektrické vozíky a súťažné vozíky.
3. Bezpečnostné opatrenia pri výbere invalidného vozíka
Obrázok: Diagram merania parametrov invalidného vozíka a: výška sedadla; b: šírka sedadla; c: dĺžka sedadla; d: výška lakťovej opierky; e: výška operadla
a Výška sedadla
Zmerajte vzdialenosť od päty (alebo päty) k jamke v sede a pridajte 4 cm. Pri umiestňovaní podnožky by mal byť povrch dosky aspoň 5 cm od zeme. Ak je sedadlo príliš vysoké, invalidný vozík nemožno umiestniť vedľa stola; ak je sedadlo príliš nízke, sedacia kosť nesie príliš veľkú váhu.
b Šírka sedadla
Zmerajte vzdialenosť medzi dvoma zadkami alebo dvoma stehnami v sede a pridajte 5 cm, to znamená, že po sedení je na každej strane medzera 2,5 cm. Ak je sedadlo príliš úzke, je ťažké nastupovať a vystupovať z invalidného vozíka a tkanivá zadku a stehien sú stlačené; ak je sedadlo príliš široké, nie je ľahké pevne sedieť, je nepohodlné ovládať invalidný vozík, horné končatiny sa ľahko unavia a je tiež ťažké nastúpiť a vystúpiť z dverí.
c Dĺžka sedadla
Zmerajte horizontálnu vzdialenosť od zadku po lýtkový sval v sede a od výsledku merania odpočítajte 6,5 cm. Ak je sedadlo príliš krátke, váha dopadne hlavne na ischium a miestna oblasť je náchylná na nadmerný tlak; ak je sedadlo príliš dlhé, stlačí podkolennú oblasť, ovplyvní lokálny krvný obeh a ľahko podráždi pokožku v tejto oblasti. Pre pacientov s extrémne krátkymi stehnami alebo kontraktúrou flexie bedra a kolena je lepšie použiť krátky sed.
d Výška lakťovej opierky
Pri sedení je nadlaktie vertikálne a predlaktie je položené naplocho na lakťovej opierke. Zmerajte výšku od povrchu stoličky po spodný okraj predlaktia a pridajte 2,5 cm. Vhodná výška lakťovej opierky pomáha udržiavať správne držanie tela a rovnováhu a dokáže umiestniť horné končatiny do pohodlnej polohy. Ak je lakťová opierka príliš vysoko, nadlaktie je nútené nadvihnúť a je náchylné na únavu. Ak je lakťová opierka príliš nízko, horná časť tela sa musí nakloniť dopredu, aby udržala rovnováhu, čo je nielen náchylné na únavu, ale môže to mať vplyv aj na dýchanie.
e Výška operadla
Čím vyššie je operadlo, tým je stabilnejšie a čím nižšie je operadlo, tým väčší je rozsah pohybu hornej časti tela a horných končatín. Takzvané nízke operadlo slúži na meranie vzdialenosti od sedadla k podpazušiu (jedna alebo obe ruky natiahnuté dopredu) a od tohto výsledku odpočítajte 10 cm. Vysoké operadlo: zmerajte skutočnú výšku od sedadla k ramenu alebo zadnej časti hlavy.
Sedací vankúš
Pre pohodlie a zabránenie vzniku otlakov by mal byť na sedadlo položený podsedák. Môže sa použiť penová guma (hrúbka 5 ~ 10 cm) alebo gélový vankúš. Aby ste zabránili potopeniu sedadla, môžete pod vankúš sedadla umiestniť preglejku s hrúbkou 0,6 cm.
Ostatné pomocné časti invalidného vozíka
Navrhnuté tak, aby vyhovovali potrebám špeciálnych pacientov, ako je zväčšenie trecej plochy rukoväte, predĺženie brzdy, nárazuvzdorné zariadenie, protišmykové zariadenie, lakťová opierka inštalovaná na lakťovej opierke a stolík na invalidnom vozíku pre pacientov na jedenie a písanie.
4. Rôzne potreby invalidných vozíkov pre rôzne choroby a zranenia
① Pre hemiplegických pacientov si pacienti, ktorí dokážu udržať rovnováhu v sede, keď sú bez dozoru a nechránení, môžu vybrať štandardný invalidný vozík s nízkym sedadlom a opierku nôh a opierku nôh možno odnímať, takže zdravá noha sa môže úplne dotýkať zeme a invalidný vozík je možné ovládať pomocou zdravé horné a dolné končatiny. Pre pacientov so zlou rovnováhou alebo kognitívnymi poruchami je vhodné zvoliť invalidný vozík tlačený inými a tí, ktorí potrebujú pomoc iných pri presune, by si mali zvoliť odnímateľnú lakťovú opierku.
② Pre pacientov s kvadruplégiou, pacienti s C4 (C4, štvrtý segment krčnej miechy) a vyššie si môžu vybrať pneumatický alebo bradou ovládaný elektrický invalidný vozík alebo invalidný vozík tlačený inými. Pacienti s poraneniami pod C5 (C5, piaty segment krčnej miechy) sa môžu pri ovládaní horizontálnej rukoväte spoľahnúť na silu flexie hornej končatiny, takže je možné zvoliť invalidný vozík s vysokým operadlom ovládaný predlaktím. Treba poznamenať, že pacienti s ortostatickou hypotenziou by si mali zvoliť sklopný invalidný vozík s vysokým operadlom, nainštalovať opierku hlavy a použiť odnímateľnú opierku nôh s nastaviteľným uhlom kolena.
③ Potreby paraplegických pacientov na invalidných vozíkoch sú v podstate rovnaké a špecifikácie sedadiel sú určené metódou merania v predchádzajúcom článku. Vo všeobecnosti sa vyberajú krátke stupňovité lakťové opierky a sú nainštalované kolieskové zámky. Tí, ktorí majú kŕče v členkoch alebo klonus, musia pridať popruhy na členky a krúžky na päte. Pevné pneumatiky možno použiť, keď sú podmienky na ceste v obytnom prostredí dobré.
④ U pacientov s amputáciou dolnej končatiny, najmä s bilaterálnou amputáciou stehna, sa ťažisko tela výrazne zmenilo. Vo všeobecnosti by sa náprava mala posunúť dozadu a mali by byť nainštalované antidumpingové tyče, aby sa zabránilo prevráteniu používateľa dozadu. Ak je vybavený protézou, mali by byť nainštalované aj opierky nôh a chodidiel.
Čas odoslania: 15. júla 2024